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ULS Santo António (Santo António Local Health Unit)

Otimizar cirurgias através da automatização dos processos pré e pós-operatórios

Os hospitais e os doentes enfrentam tempos de espera mais longos devido a processos cirúrgicos ineficientes e a obstáculos à navegação contínua dos cuidados. Nesta história de sucesso, a equipa clínica do CICA – Centro Integrado de Cirurgia de Ambulatório – da Unidade Local de Saúde de Santo António partilha como a digitalização das jornadas dos doentes e a automatização das avaliações pré-anestésicas e do seguimento pós-cirúrgico transformaram os cuidados prestados, tornando-os mais seguros, eficientes e centrados no doente.

~200

horas de trabalho poupadas (projeto de 4 meses)

-50%

do tempo das equipas de enfermagem dedicado ao seguimento

~85%

de envolvimento dos doentes

Dados do Hospital:

  • +26.000 doentes submetidos a cirurgia (por ano)
  • +32.000 cirurgias realizadas (por ano)
As longas listas de espera para cirurgias eletivas constituem um desafio constante para os doentes e uma preocupação major para os gestores hospitalares. Para os doentes, os atrasos significam dor e incapacidade prolongadas, adiando os benefícios do tratamento. Estes atrasos podem também ter implicações financeiras graves para os hospitais, afetando a eficiência operacional e a alocação de recursos.
As causas subjacentes aos tempos de espera cirúrgicos são diversas. Um fator chave é a falta de recursos, incluindo pessoal insuficiente — frequentemente sobrecarregado com tarefas que não correspondem às suas qualificações — e disponibilidade limitada de equipamento. Adicionalmente, as ineficiências e barreiras na navegação dos cuidados conduzem a taxas mais elevadas de faltas de comparência e cancelamentos intraoperatórios, agravando ainda mais as listas de espera.

Problema

  • Taxas elevadas de faltas de comparência e cancelamentos cirúrgicos devido a uma navegação deficiente dos doentes;
  • Segurança limitada dos doentes na alta precoce;
  • Incapacidade de adaptar os fluxos de trabalho perioperatórios com base no risco individual do doente.

Objetivos do Projeto

  • Padronizar as avaliações perioperatórias com percursos estruturados e baseados em evidência;
  • Otimizar os processos pré-operatórios para reduzir o tempo dos anestesiologistas dedicado a doentes de baixo risco;
  • Reduzir a duração das consultas e minimizar o tempo dedicado à documentação ao longo de toda a jornada perioperatória;
  • Reforçar a confiança das equipas e a segurança dos doentes na alta, garantindo a identificação precoce de sinais de alarme após a hospitalização;
  • Reduzir a necessidade de intervenção da equipa hospitalar na monitorização do seguimento.
A jornada perioperatória foi implementada. Funciona como uma ligação vital entre a equipa de cuidados clínicos e o doente. Atuando como uma extensão dos serviços de saúde, visa reforçar o envolvimento do doente, realizar avaliações essenciais e conciliar as necessidades médicas do doente com a sua disponibilidade pessoal.

Otimização da pré-avaliação do risco anestésico para reforçar a eficiência das equipas e melhorar a preparação do doente.

A nossa solução determina automaticamente o nível de risco global do doente, combinando a classificação ASA (I–IV), obtida através de um questionário ao doente, com o risco cirúrgico. Isto permite uma avaliação de risco individual abrangente. Com base nos resultados, são recomendadas medidas diagnósticas ou terapêuticas adicionais, e é avaliada a necessidade de uma consulta de anestesia presencial ou remota. Os doentes de baixo risco são encaminhados diretamente para a cirurgia, permitindo que as equipas de anestesia se concentrem nos casos mais complexos.

“Uma das nossas principais preocupações é o risco de falhas no agendamento ou de faltas de comparência do doente no dia da cirurgia. Um desafio ainda maior surge quando o doente chega ao hospital conforme agendado, mas a cirurgia não pode avançar. Esta implementação ajuda a mitigar estes riscos, garantindo um fluxo cirúrgico mais eficiente e prevenindo disrupções críticas.”

Duarte Rego, Dr.

Cirurgião Vascular

“Os principais objetivos deste projeto são prevenir cancelamentos cirúrgicos de última hora, faltas de comparência e readmissões hospitalares. Adicionalmente, visa garantir a segurança do doente ao longo de toda a jornada clínica, antes e depois da cirurgia.”

Maria do Sameiro Caetano Pereira, Dra.

Diretora do CICA (Centro Integrado de Cirurgia de Ambulatório)

Capacitação do doente e melhor adesão aos planos de cuidados

A cirurgia pode ser uma experiência avassaladora, mas educar os doentes sobre aspetos-chave — como o procedimento em si, a anestesia, os cuidados intraoperatórios e a gestão da dor pós-operatória — ajuda a reduzir a ansiedade, reforçar a adesão às orientações pré-cirúrgicas e apoiar uma recuperação mais rápida. Isto conduz a melhores resultados cirúrgicos e a menos faltas de comparência. A solução da UpHill fornece informação personalizada e clinicamente validada, adaptada à condição de cada doente e à sua jornada perioperatória, garantindo que se sente informado, preparado e confiante em cada etapa do processo.

“Esta abordagem irá reforçar o sentimento de segurança do doente, o que por sua vez melhora a sua literacia em saúde. Ao gerir todos os aspetos do processo, alcançaremos também um objetivo chave: aumentar a complexidade dos doentes elegíveis para cirurgia de ambulatório.”

Sílvia Neves, Dra.

Cirurgiã Geral

Automatização do seguimento para deteção precoce de agravamentos clínicos

Uma monitorização pós-cirúrgica eficaz reforça a segurança do doente e confere aos médicos maior confiança nas decisões de alta. O sistema automatizado de seguimento pós-alta da UpHill utiliza questionários clinicamente validados para acompanhar a recuperação do doente em tempo real. Através da monitorização contínua do progresso, este sistema permite a deteção precoce de sinais de alarme, garantindo intervenções atempadas e melhores resultados para o doente.

“O seguimento pós-operatório deixa de exigir intervenção humana. Em vez disso, um sistema de triagem de segurança garante que nenhuma situação é negligenciada, aplicando uma perspetiva clínica sempre que necessário para manter a segurança e a qualidade dos cuidados.”

Duarte Rego, Dr.

Cirurgião Vascular

“O nosso objetivo é proporcionar a quem procura a nossa ajuda o mais elevado nível de cuidado e atenção. Na cirurgia de ambulatório, isto significa expandir os cuidados no domicílio, mantendo simultaneamente o nosso acompanhamento próximo ao longo de todo o processo.”

Daniela Matos

Enfermeira Especialista em Funções de Gestão

Detalhes e destaques da solução

  • Um percurso de cuidados baseado na melhor evidência, adaptado ao contexto local.
  • Uma abordagem omnicanal para recolher informação do doente através de canais familiares (SMS, chamadas telefónicas e email).
  • Sem dispositivos invasivos ou procedimentos médicos.
  • Utilização de questionários validados e automatizados.
  • Utilização inteligente dos dados recolhidos para atualizar o estado do doente.
  • Estratificação automática do risco do doente.
  • Capacidades de interoperabilidade para ligar diferentes sistemas e reduzir a repetição de tarefas.
  • Alertas automáticos para notificar as equipas de saúde sobre sinais de descompensação do doente.
  • Dashboard com dados agregados para monitorização das jornadas dos doentes.
  • Conformidade com o RGPD e certificações ISO27001 e ISO13485.

Aviso Legal

Estes dados são específicos deste caso de uso nesta instituição e são apresentados como exemplo de como o UpHill Route melhora indiretamente os processos de gestão de doentes num contexto em que são utilizados sistemas de apoio à decisão clínica. Os dados foram recolhidos pela própria instituição. O UpHill Route não reivindica qualquer benefício clínico direto que conduza à redução de readmissões, ao aumento do acesso, ou à redução de consultas desnecessárias.

Ler mais casos de sucesso

“Estamos claramente a ver melhorias na gestão global da doença, bem como uma melhor prevenção de complicações.”

Miguel Melo

Médico, Especialista em Endocrinologia

“Ter um percurso claramente definido e partilhado por todas as unidades de saúde garante que a nossa abordagem aos cuidados seja próxima, proativa e consistente.”

Carla Cruzinha de Sousa

Fisioterapeuta, Coordenadora do Programa CONSIGO

“A plataforma surpreendeu-nos pela positiva: respondeu com rapidez ao que precisávamos, adaptando-se perfeitamente, tanto em tempos como em forma, ao que exigíamos.”

Raúl Martínez Santiago

CIO

Implemente cuidados centrados no doente com a UpHill

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