En qué fijarse al elegir un software de orquestación de cuidados

What to look when you pick a care orchestration software

Reforzar las funciones de la enfermería a través de los itinerarios asistenciales 

Reinforcing nursing roles through care journeys 

Priorización: la vía de escape cuando la demanda es grande y los recursos limitados

Prioritization: the escape root when demand is great, and resources are limited 

La historia de la salud: todos tenemos un papel que desempeñar

Tackling health challenges with 75 years of achievements

vhils_chusj

SNS SUmmit: do consenso à prática 

Salud fragmentada en la era de la conectividad: ¿hasta cuándo perpetuaremos esta contradicción? 

Fragmented health in the connectivity era: how long will we perpetuate this contradiction? 

Citas iniciadas por el paciente: ¿cómo funciona y por qué es importante? 

Patient Initiated Follow-up: how it works and why it matters?  

Mejorar la integración asistencial: una forma de reducir las hospitalizaciones de urgencia 

Improving care integration: a way to reduce emergency hospitalizations 

Dos estrategias para reducir los tiempos de espera en Urgencias 

Two strategies to reduce waiting times in the Emergency Department​ 

Edifício Mythos, Av. Dom João II 42
1990-095 Lisboa

Lisbon

Engineering

Front-End Developer (Intermediate)

Sales

Account Executive

Sales Development Representative

Delivery

Account Delivery Manager

Account Manager

En UpHill puedes trabajar donde prefieras. Siéntete libre de trabajar de forma totalmente remota, ¡tenemos miembros del equipo en todo el mundo!

Remote

Interoperability Engineer

UpHill enables health teams to improve outcomes and streamline care by applying evidence-based knowledge through stepwise clinical pathways.

UpHill Health

La atención al paciente es un proceso complejo en el que intervienen múltiples profesionales sanitarios, entornos asistenciales e intervenciones. En este sentido, la orquestación de la atención es un enfoque que pretende mejorar la coordinación y la gestión de la atención al paciente aprovechando la tecnología y el análisis de datos. Es cada vez más importante en el sector sanitario, ya que agiliza los flujos de trabajo clínicos, reduce la carga administrativa y permite una atención más personalizada, al tiempo que ayuda a impulsar la eficiencia y mejorar la calidad de la atención.

Un software orquestador de la atención está diseñado para proporcionar a los equipos de atención multidisciplinar - que pueden trabajar en diferentes instituciones sanitarias -, una visión única del estado de salud de un paciente, lo que les permite tomar decisiones más informadas y proporcionar una atención más eficaz. Puede definirse como:

Sin embargo, incorporar un nuevo software al sistema de información hospitalaria (HIS) no es un camino de rosas. La utilidad limitada, la escasa facilidad de uso, los problemas relacionados con el uso de múltiples sistemas, la falta de personalización, los datos aislados, los problemas de privacidad y la falta de normas se mencionan con frecuencia como obstáculos para la sostenibilidad de las intervenciones sanitarias digitales. Está en juego la viabilidad de los proyectos debido a la falta de compromiso y adopción por parte de los equipos clínicos.

Resistencia de los equipos clínicos: todo es cuestión de tiempo y utilidad percibida

Cuando se trata de entender la reticencia de los equipos clínicos a las nuevas tecnologías, la resistencia al cambio en las rutinas establecidas, las dudas por cuestiones de seguridad del paciente, la preocupación por la calidad de la atención, la oposición a la tecnología en sí misma, la tensión entre estandarización y autonomía o independencia, se citan con frecuencia en la literatura.

Tal y como lo percibimos, un problema tan complejo, se puede resumir en dos palabras: tiempo y utilidad. Los equipos clínicos están normalmente muy ocupados y tienen muchas solicitudes, por lo que cualquier software que se introduzca debe ser fácil de usar, sin complicaciones y no añadir estrés adicional a su carga de trabajo.

En otras palabras, cualquier solución tecnológica debe presentar ventajas claras a la hora de ahorrar tiempo y resolver claramente una necesidad previamente identificada. No hay lugar para ninguna duda o ambigüedad, y menos aún para implantar algo que no aporta ningún valor.

Consejo: UpHill organizará el seminario web "Interoperability that works: making healthcare easier". 

 para comprender cómo nuestro software supera los retos más comunes a los que se enfrentan los equipos de TI y les permite conciliar las necesidades de los equipos clínicos, las mejores prácticas tecnológicas y los estándares, al tiempo que utilizan la infraestructura HIS.

5 consejos a tener en cuenta al buscar un software de orquestación de cuidados

1. Integración y análisis de datos en tiempo real

El software de orquestación de la atención debe ser capaz de integrar datos en tiempo real procedentes de múltiples fuentes, como las historias clínicas electrónicas, los dispositivos médicos y los 

. El software debe ser capaz de analizar estos datos para proporcionar una visión completa del estado de salud de un paciente, incluyendo el historial médico, las condiciones actuales y los tratamientos en curso. De este modo, los equipos asistenciales pueden tomar decisiones con conocimiento de causa y ofrecer una atención más personalizada a los pacientes, de acuerdo con sus necesidades en tiempo real.

2. Coordinación asistencial colaborativa

El software de orquestación asistencial debe facilitar la coordinación asistencial colaborativa entre equipos y proveedores sanitarios. El software debe permitir a los proveedores comunicarse entre sí, compartir información y coordinar los planes de atención en tiempo real. Esto ayudará a reducir los errores médicos, anticipar las decisiones, mejorar los resultados de los pacientes y aumentar su satisfacción.

3. Interoperabilidad sin discontinuidades

El software de orquestación asistencial debe ser interoperable con la infraestructura hospitalaria existente. Esto significa que debe poder integrarse con HCE, dispositivos médicos y otras aplicaciones sanitarias, y ser capaz de:

La interoperabilidad es esencial para garantizar que los equipos asistenciales tengan acceso a la información más actualizada sobre los pacientes, sin duplicar la carga de trabajo, lo que es fundamental para prestar una asistencia de alta calidad.

El software de orquestación asistencial debe cumplir las normas más estrictas de seguridad y conformidad. Esto significa que el software debe estar diseñado con sólidas funciones de seguridad para proteger los datos de los pacientes de las ciberamenazas y cumplir la normativa HIPAA, que establece normas estrictas para la recopilación, uso y divulgación de la información sanitaria de los pacientes.

5. Funciones de mejora de la productividad e interfaz fácil de usar

El ritmo de la atención sanitaria es vertiginoso; los equipos clínicos suelen estar bajo presión para gestionar un gran número de pacientes, gestionar tareas administrativas y colaborar en equipos cada vez más complejos entre distintos proveedores. Un software de orquestación asistencial que simplifique y agilice los flujos de trabajo, al tiempo que proporciona herramientas para que los equipos clínicos se centren en lo que importa -tareas muy diferenciadas y los pacientes que más lo necesitan-, marcará una diferencia significativa en la capacidad de los hospitales y en la calidad de la asistencia prestada a los pacientes.

¿Desea profundizar en este tema? Póngase en contacto con nuestro equipo para hablar de cómo nuestro software supera los retos más comunes a los que se enfrentan los equipos de TI y les permite conciliar las necesidades de los equipos clínicos, las mejores prácticas tecnológicas y los estándares, a la vez que utilizan la infraestructura HIS.

Los enfermeros desempeñan un papel fundamental en los sistemas sanitarios, ya que son esenciales para prestar una atención segura, de calidad y centrada en el paciente. Están a menudo en primera línea de la atención al paciente, proporcionando cuidados compasivos e integrales a las personas a lo largo de todo el ciclo vital, desde los recién nacidos hasta los ancianos. Además, tienen una posición distintiva dentro de las instituciones sanitarias - debido al amplio alcance de su trabajo - que combina tanto un conocimiento exhaustivo de los flujos de pacientes entre distintos entornos y departamentos, como un papel dinamizador a la hora de elaborar planes de atención multiprofesionales y multidisciplinares. 

Los equipos de enfermería son los responsables directos de proporcionar cuidados integrales; colaboran con otros profesionales sanitarios para optimizar los resultados de los pacientes, actuando como sus defensores, garantizando que se satisfagan sus necesidades físicas, emocionales y psicosociales; y también desempeñan un papel fundamental en la promoción de la salud, la prevención de enfermedades y la educación de los pacientes.   

En definitiva, su experiencia los convierte en miembros valiosísimos del equipo sanitario, contribuyendo a la salud y el bienestar generales de los pacientes y sus familias. 

Ventajas del cambiante panorama de la atención sanitaria   

Los retos y oportunidades que caracterizan a los sistemas sanitarios actuales repercuten naturalmente en lo que son las funciones tradicionales de los equipos de enfermería. Entre las principales oportunidades figuran: 

El uso de la tecnología en enfermería ha avanzado rápidamente en la última década. Esto incluye la adopción de historias clínicas electrónicas (HCE), telesalud y telemedicina, monitorización remota de pacientes y otras soluciones sanitarias digitales para mejorar la atención al paciente, agilizar los flujos de trabajo y mejorar la comunicación con los pacientes, los cuidadores y entre los miembros del equipo sanitario.

En muchos países ha habido una tendencia creciente a ampliar el ámbito de la práctica de la enfermería, lo que les permite asumir más responsabilidades. Esto incluye funciones de práctica avanzada, como enfermeras practicantes, enfermeras anestesistas y enfermeras especialistas clínicas, que pueden gestionar las condiciones de salud de los pacientes de forma independiente.

La práctica basada en la evidencia (PBE) ha ganado terreno en la enfermería, con un énfasis creciente en el uso de la mejor evidencia disponible, junto con la experiencia clínica y los valores del paciente, para guiar las decisiones de cuidados de enfermería.

La colaboración interdisciplinar y el trabajo en equipo se han hecho más prominentes en la práctica de la enfermería, con un creciente reconocimiento de la importancia de la colaboración entre los miembros del equipo sanitario para proporcionar unos cuidados seguros, eficientes y centrados en el paciente. Esto incluye una mejor comunicación y coordinación entre enfermeros, médicos, farmacéuticos, nutricionistas y otros profesionales sanitarios.

Al mismo tiempo, los desafíos de los sistemas sanitarios actuales están a la vista de todos: vivir más es una realidad, pero vivir mejor es un reto dada la mayor multimorbilidad asociada al envejecimiento de la población; las generaciones más jóvenes dan cada vez más prioridad a la salud y el bienestar, y también hay una creciente expectativa de comodidad y accesibilidad (incluso para terapias innovadoras y soluciones tecnológicas), lo que aumenta la presión sobre los sistemas globales. 

Por otro lado, existe una escasez crítica de personal que se ha visto agravada por la pandemia de COVID-19. Según la Organización Mundial de la Salud, en 2030 habrá una escasez de más de 10 millones de profesionales en todo el mundo,

 de los cuales aproximadamente la mitad serán enfermeros.

Por tanto, los sistemas sanitarios tienen que adaptarse para satisfacer la creciente demanda y, desde el punto de vista de la enfermería, en la práctica actual existen varias oportunidades para mejorar los procesos y dotar a las enfermeras de mayor autonomía, eficiencia y eficacia, mediante el rediseño de los cuidados con recorridos asistenciales digitales, centrados en la seguridad del paciente y en la educación y el autocuidado del paciente. 

¿Por qué y cómo? Eso es exactamente lo que hemos explorado en nuestro 

Diseño e implementación de los recorridos asistenciales: el papel de la enfermería en cada etapa del proceso  

El papel de las y los enfermeros consiste en coordinar y gestionar los cuidados de los pacientes a lo largo de todo su recorrido, desde el ingreso hasta el alta, el seguimiento a largo plazo y cada transición a otro entorno asistencial.  

En UpHill, definimos el proceso de diseño, ajuste, implementación y evaluación de los itinerarios asistenciales en 4 etapas y, como se describe a continuación, el personal de enfermería desempeña un papel fundamental en todas ellas: 

1. Mapeo y diseño del recorrido asistencial | 

Los enfermeros actúan como guardianes del flujo de pacientes  

Dado el profundo conocimiento que poseen sobre el recorrido del paciente a través de diversos entornos - desde la hospitalización, urgencias, quirófano, hospital de día, hospitalización a domicilio, etc. - y su conocimiento detallado de la estructura de la institución, los equipos de enfermería desempeñan un papel fundamental a la hora de apoyar la construcción de las vías clínicas, desarrollar planes asistenciales holísticos basados en prácticas basadas en la evidencia y en los valores y expectativas de los pacientes, así como las decisiones que deben tomarse y quién debe tomarlas, y colaborar con otros equipos para establecer objetivos e intervenciones adecuados para cada etapa de la vía asistencial.  

2. Implantación del recorrido asistencial | 

La enfermería lidera la gestión del cambio en las instituciones sanitarias  

Este paso es crucial para adaptar las mejores prácticas al contexto único de la institución. Las y los enfermeros desempeñan un papel clave a la hora de comunicarse con otros profesionales sanitarios, gestores hospitalarios, responsables de TI y demás personal, y de anticiparse a las necesidades y los valores de los pacientes en el contexto socioeconómico más amplio en el que se sitúa la institución. Se aseguran de que todos los miembros del equipo sanitario trabajen juntos a la perfección, facilitando una comunicación eficaz y coordinando los servicios y los recursos necesarios. Una vez más, el conocimiento que tienen del funcionamiento de la institución es relevante para garantizar que no se ajusta a la realidad y para incorporar a todas las personas (incluidos pacientes, familiares y cuidadores) al proyecto. 

Los profesionales de enfermería proporcionan cuidados directos, aplicando el plan de cuidados, administrando medicamentos, controlando su estado, participando en derivaciones y evaluando la eficacia de las intervenciones. También educan a pacientes y familiares sobre el recorrido asistencial, incluidas las intervenciones de autocuidado, el control de los síntomas y la comprensión de los objetivos de la asistencia. 

Con un recorrido asistencial digital, los equipos tienen visibilidad sobre la evolución del paciente, identificando con precisión los momentos en los que hay que anticipar decisiones, ajustar la terapéutica o redirigir al paciente a otro nivel asistencial, consiguiendo una mayor autonomía en la prestación de cuidados. La colaboración interprofesional se ve reforzada por el hecho de que todos tienen acceso a la misma información, y la comunicación con el paciente también se ve reforzada por los mecanismos de comunicación asíncrona y seguimiento periódico.   

Por último, estas herramientas permiten al personal de enfermería 

, basándose en criterios clínicos -en lugar del enfoque FIFO (primero en entrar, primero en salir)-, lo que impulsa a las instituciones sanitarias a mejorar la eficiencia de la asignación, decidiendo qué pacientes deben ser atendidos y a quién deben atenderse primero, cuando la demanda es grande y los recursos limitados. 

La enfermería como promotora de la mejora de la calidad  

 Los enfermeros son responsables de la documentación precisa y oportuna de los cuidados al paciente, incluidas las valoraciones, las intervenciones y los resultados. Participan en iniciativas de mejora de la calidad para evaluar y mejorar continuamente el recorrido asistencial de los pacientes. Gracias a los recorridos asistenciales, los equipos de enfermería acceden a datos analíticos que les permiten evaluar el cumplimiento de las mejores prácticas, identificando los puntos más críticos del recorrido y las áreas susceptibles de mejora, con especial atención a los datos de seguridad del paciente. Por último, estos datos pueden utilizarse con fines de investigación y para fundamentar mejores políticas sanitarias que mejoren los resultados sanitarios y para los pacientes. 

Si está interesado en profundizar en este tema 

 sobre conceptos, métodos y retos en torno a la implantación de los recorridos asistenciales y 

 en el que se compartieron experiencias personales sobre proyectos implantados. 

En 1948, 55 Estados miembros se unieron para promover la salud, mantener el mundo seguro y servir a los vulnerables. La visión de la Organización Mundial de la Salud (OMS) era que todas las personas del planeta pudieran acceder al más alto nivel de salud y bienestar.

Hace setenta y cinco años, tras la Segunda Guerra Mundial, la guerra más mortífera y destructiva de la historia de la humanidad, entró en vigor la Constitución de la OMS. A lo largo de las décadas, se han logrado muchos hitos importantes: la erradicación de la viruela o la reducción de la transmisión de la malaria y la tuberculosis son buenos ejemplos de 

"lo que es posible cuando las naciones se unen con un propósito común"

, como declaró recientemente Tedros Adhanom Ghebreyesus.

Hoy celebramos el Día Mundial de la Salud y el 75 aniversario de la OMS. Estamos reconociendo 

"una historia de perseverancia humana, innovación, compromiso, que une a las comunidades hacia un objetivo unificado"

Y, sobre todo, en UpHill celebramos el futuro, (no tan) desconocido pero brillante, un lienzo aún por desplegar.

Retos clásicos, retos emergentes y un llamamiento a la acción mundial

La OMS ha encabezado los esfuerzos por mejorar las condiciones sociales para que las personas nazcan, crezcan, trabajen, vivan y envejezcan con buena salud. A lo largo del camino han surgido retos bien conocidos que han puesto a la salud en el punto de mira.

Las personas viven más tiempo, pero no necesariamente mejor, y exigen cada vez más al sistema sanitario; las nuevas terapias y tecnologías sanitarias disponibles hacen que los sistemas sanitarios actuales sean radicalmente distintos de los que teníamos en el siglo XX, y las expectativas de los pacientes en cuanto a comodidad, asequibilidad, calidad, valor y transparencia de costes están redefiniendo su forma de participar en cada etapa de la atención.

La mejora de la gobernanza para reforzar la resistencia y sostenibilidad de los sistemas sanitarios se ha convertido en un lugar común entre los responsables políticos. Sin embargo, las fuerzas de la ineficacia, amparadas en la asimetría de la información y el conocimiento, siempre han hecho que la asistencia permanezca estática y fragmentada, e incluso con décadas de evolución de la telemedicina y una pandemia, no hemos tenido un cambio profundo en la experiencia asistencial, ignorando los límites de quienes navegan en el caos de los días.

La rutina continúa. Mecánica. Cronometrada. Pesada. Indiferente a los argumentos de los que viven bajo el peso de la impotencia. Indiferente a las palabras gritadas en busca de una respuesta con eco

". La pandemia de COVID-19 ha exacerbado los problemas existentes en torno a la salud mental y el bienestar de los trabajadores sanitarios y ha puesto de manifiesto la escasez de mano de obra en todos los sistemas sanitarios mundiales. La actual crisis de personal ha surgido como un cuello de botella para fomentar la calidad de la atención sanitaria y la equidad en salud.

Ya era hora de actuar e iniciar un nuevo capítulo. 

Mientras esperamos, el mundo se precipita.

Porque el pasado ha dado forma a nuestro camino, el presente es donde debemos prosperar, y la historia de la salud sigue girando.

Los capítulos futuros se escribirán seguramente en estrecha colaboración entre los profesionales sanitarios, la población y las sociedades. El llamamiento a la acción es claro: es hora de implicar y capacitar a las personas, las familias y las comunidades para una mayor participación social y un mejor autocuidado de la salud. Y en este tema estamos escribiendo párrafos relevantes.

Los pacientes se esfuerzan por mejorar su salud y su experiencia asistencial, las intervenciones médicas crecen exponencialmente, desde las farmacéuticas y quirúrgicas hasta las digitales, y salen del perímetro del hospital, mostrando que los sistemas sanitarios serán sustituidos por un actor global, digital en primer lugar, que sea capaz de guiar a los pacientes a través de la mejor atención con la mejor experiencia, dando lugar a resultados sin precedentes.

Para adaptarse a las personas, los proveedores de atención sanitaria necesitan tener las bases para diseñar y rediseñar ofertas de atención sin el peso de la infraestructura de capital, las tradiciones ligadas a las personas y los frenos desproporcionados a la privacidad y la seguridad de los datos. Por eso apostamos por el rediseño asistencial con orquestación digital para dar forma a un mundo en el que cada persona reciba siempre la mejor atención disponible, logrando salud y bienestar, en un entorno sin límites.

. Estamos trabajando juntos: trabajadores sanitarios, pacientes y cuidadores!

Esta es una historia que nos concierne a todos. La ciencia, las soluciones y la solidaridad son las piedras angulares de los sistemas sanitarios del mañana. Y nosotros estamos encantados de anunciar que las soluciones UpHill están desempeñando su papel.